Inhoud medisch dossier
Geplaatst: 14 aug 2009 13:04
Vraag ivm met het medisch dossier.
Stel: een bepaalde persoon wordt geopereerd.
De behandelende arts voert een gesprek met de familieleden. Er wordt vermeld dat de patiënt een drankprobleem heeft.
Mag de behandelende arts vervolgens in het medisch dossier vemelden 'familie verklaart dat patiënt een drankprobleem heeft'? Zonder enige toestemming van de familie om dit in het dossier te plaatsen, aangezien dat negatief kan uitdraaien voor de patiënt. Ik denk maar aan de werkgever die dit te weten komt...
Bestaat er hieromtrent een KB? Zoja, dewelke?
Graag zo snel mogelijk een reacte hierop?
Stel: een bepaalde persoon wordt geopereerd.
De behandelende arts voert een gesprek met de familieleden. Er wordt vermeld dat de patiënt een drankprobleem heeft.
Mag de behandelende arts vervolgens in het medisch dossier vemelden 'familie verklaart dat patiënt een drankprobleem heeft'? Zonder enige toestemming van de familie om dit in het dossier te plaatsen, aangezien dat negatief kan uitdraaien voor de patiënt. Ik denk maar aan de werkgever die dit te weten komt...
Bestaat er hieromtrent een KB? Zoja, dewelke?
Graag zo snel mogelijk een reacte hierop?